發布時間:2023-10-28 21:46:45 人氣:2751
目前,我國基層實驗室存在儀器設備簡陋、檢驗質量保證不高、操作程序不規范、操作人員缺乏正規培訓等問題。實驗室裝修高效安全的手術室空氣凈化系統,保證手術室的無菌環境,可以滿足器官移植、心臟、血管、人工關節置換等手術所需的高度無菌環境。采用高效低毒消毒劑,以及合理使用,是保障一般手術室無菌環境的有力措施。實驗室建設不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同,例如國內標準I級層流手術室的標準為潔凈度5級,每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。II級層流手術室的標準為潔凈度6級,每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤1000顆或每升空氣中≤35顆。III級層流手術室的標準為潔凈度7級,每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數,≤10000顆或每升空氣中≤352顆。依次類推。實驗室規劃無菌試驗室-潔凈實驗室-生物安全實驗室的建設方案包括:建筑布局和裝修、空氣調節、給排水、氣體供應、電氣設計、集中控制、安防、施工工藝、檢測、培訓等多方面內容。微生物檢查是臨床檢驗中的一項不足。一些二級醫院尚未建立微生物實驗室或無法進行必要的檢測。為了規范臨床微生物學實驗室的硬件和軟件建設,中華醫學會檢驗分會微生物組成員和國家衛生計委臨床實驗室中心專家共同討論制定了這一共識。
一、實驗室面積和環境
臨床微生物學實驗室(以下簡稱微生物學實驗室)應有足夠的空間進行試運行和結果報告。根據中國目前的情況,大多數微生物實驗室只從事細菌培養,鑒定和藥敏試驗。建議二級醫院使用不低于60m2,三級醫院應不低于160m2(如果同時傳染性免疫)檢查,該區域將相應擴大)。設置防蟲網和訪問控制,并根據檢測功能進行相對分區,如標本處理,涂片顯微鏡檢查,分離培養,鑒定/藥物敏感性,培養基制備和結果報告。高等醫院應該有單獨的分枝桿菌和真菌檢測室。實驗室應有足夠的照明,合適的排水管道,良好的通風設施和完善的信息管理系統。
二、儀器和設備
1。二級醫院微生物室所需的儀器設備有:
生物安全柜、高壓滅菌器、紫外線燈、試劑冰箱、低溫冰箱、普通孵化器(至少2℃)、顯微鏡、濁度計、蠟燭筒、離心機等。有條件或大樣本的醫院應配備血液培養儀、半自動/全自動微生物分析儀。
2.必須添加到三級醫院微生物室的設備和設備是:
血液培養儀、全自動微生物分析儀、濁度計、二氧化碳培養箱、細胞離心機、熒光顯微鏡等。
根據樣品的數量和進行的測試項目,可提供調節的微生物(但不限于):自染色器、標本自動接種器、飛行質譜儀基質輔助激光解吸電離時間、基因診斷平臺(包括擴增儀、測序儀等)。)、冷凍干燥機、化學發光儀器、微板讀取器、洗板機等。
三、人員資質
根據我國目前的情況,二級醫院微生物室至少有2到3名固定人員,建議5人以上。實驗室經理至少是中級技術職稱,具有臨床醫學或實驗醫學的背景。三級醫院微生物學室擁有超過6個月的經驗和超過3年的臨床微生物學工作經驗。它具有繼續學習的熱情和能力,每兩年至少有一次學習或復習培訓。
三級醫院微生物室至少有6-8名固定人員。建議10人以上負責實驗室。實驗室負責人應至少具有亞高新技術職稱,臨床醫學或實驗室醫學學士以上學歷,5年以上臨床微生物學工作經驗,有繼續學習的積極性和能力,并至少在校學習。Y年。學習或復習培訓一次。